רקע מקצועי וניסיון קליני
כאב בצוואר או בגב אינו מוביל בהכרח להתערבות כירורגית.
שאיפתי היא לאבחן במדויק את מקור הכאב, לנתח לעומק את ממצאי ההדמיה ולהתאים תוכנית טיפול אישית וממוקדת עבור כל אחד ממטופליי.
ייעוץ מקצועי הינו קריטי במיוחד במצבים בהם הומלץ על ניתוח ונדרשת חוות דעת נוספת לקבלת החלטה מושכלת:
מה תחומי התמחות שלי
• בעיות עמוד שדרה מותני
• פתולוגיות עמוד שדרה צווארי
• טיפול בפריצת דיסק
• הרחבת תעלת עמוד שדרה
• תיקון החלקת חוליות (ספונדילוליסטזיס)
• מענה לשינויים ניווניים
• שחרור לחץ שורשי עצבים
• שחזור ניתוחי גב קודמים
• מעקב לאחר התערבות
• חוות דעת שנייה לקראת ניתוח
מטרה שלי-אבחנה מדויקת וטיפול מתאים
מטרת הייעוץ היא לקבוע את דרך הטיפול המתאימה ביותר. כאשר קיימת הצדקה לניתוח, יש לבחור את סוג הניתוח והיקפו בהתאם לבעיה הספציפית של המטופל.
עקרונות הטיפול
אבחנה מדויקת
החלטה טיפולית אינה צריכה להתבסס על בדיקת ההדמיה בלבד, אלא על ההתאמה בין הממצאים לבין מצבו הקליני של המטופל.
ניתוח כאשר קיימת לכך הצדקה
כאשר ניתן לטפל בבעיה ללא ניתוח, חשוב שהמטופל יכיר גם את האפשרויות הללו.
התאמת היקף הניתוח
כאשר נדרש טיפול כירורגי, יש להתאים את היקף הניתוח לבעיה שאותה מבקשים לפתור ולהימנע ככל האפשר מהתערבות שאינה נדרשת.
הסבר ברור למטופל
חשוב שהמטופל יבין את האבחנה, אפשרויות הטיפול, מטרת הניתוח כאשר הוא נדרש, תהליך ההחלמה והסיכונים האפשריים.
מחלות עמוד שדרה
01
פריצת דיסק
פריצת דיסק עלולה לגרום לכאבי גב או צוואר. כאשר קיים לחץ על שורש עצב, עלולים להופיע גם כאב המקרין ליד או לרגל, תחושת נימול ולעיתים חולשה.
מרבית המטופלים עם פריצת דיסק אינם זקוקים לניתוח.
02
הצירות תעלת עמוד שרה
03
ספונדילוליסטזיס - החלקה של חוליה
ספונדילוליסטזיס הוא מצב שבו חוליה אחת מחליקה ביחס לחוליה הסמוכה.
עצם קיומה של החלקה בצילום או ב-MRI אינו מהווה בהכרח התוויה לניתוח.
חשוב לבדוק האם קיימת אי-יציבות, האם יש לחץ על המבנים העצביים והאם הממצאים בהדמיה אכן מתאימים לתסמינים שמהם סובל המטופל.
04
כאבי גב
הרבה פעמים לא סיבה לניתוח
05
קושי בהליכה
דורש בירור וטיפול
בשלבים מוגדמים לא חייבים ניתוח בשלבים מוגדמים אחרי בירור
06
אור אדום-מתי לדעוג
נושה חשוב ביותר ברפוא עמוד שדרה נכונה
היצרות תעלת השדרה היא מצב שבו מצטמצם המקום הזמין למבנים העצביים.
כאשר ההיצרות נמצאת בעמוד השדרה המותני, היא עלולה להתבטא בכאבים, תחושת כבדות, נימול או חולשה ברגליים בזמן הליכה, ולעיתים בצורך לעצור, לשבת או להתכופף לאחר הליכה למרחק מסוים.
הטיפול נקבע בהתאם לחומרת ההיצרות, לתסמינים, לממצאי הבדיקה הנוירולוגית ולמצבו הכללי של המטופל.
חוות דעת נוספת
חוות דעת נוספת לפני ניתוח עמוד שדרה
החלטה לעבור ניתוח בעמוד השדרה היא החלטה משמעותית.
אם כבר הומלץ לכם על ניתוח, חוות דעת נוספת יכולה לסייע בהבנת המצב ובבחינת האפשרויות העומדות בפניכם לפני קבלת החלטה.
במהלך הייעוץ נבחנים:
• התסמינים וההיסטוריה הרפואית
• בדיקות MRI ו-CT
• מסמכים רפואיים רלוונטיים
• טיפולים שכבר בוצעו
• קיומה של התוויה לניתוח
• אפשרויות טיפול שאינן ניתוחיות
• סוג הניתוח והיקפו, כאשר ניתוח אכן נדרש
שאלות שכדאי לברר לפני ניתוח
האם אני באמת זקוק לניתוח?
האם ניתן להמשיך בטיפול שמרני?
איזה ממצא בעמוד השדרה מסביר את התסמינים שלי?
איזה ניתוח מתאים למצב שלי?
האם יש צורך בקיבוע עמוד השדרה?
האם קיימות חלופות לניתוח שהוצע לי?
האם הניתוח דחוף, או שניתן להמתין?
[לקבלת חוות דעת נוספת]
ייעוץ מרחוק בנושא מחלות עמוד השדרה
במקרים רבים ניתן לבצע הערכה ראשונית של המצב גם ללא הגעה פיזית למרפאה.
ייעוץ מקוון מאפשר לעבור מראש על החומר הרפואי ועל בדיקות ההדמיה, להבין את הבעיה ולדון באפשרויות הטיפול ובהמשך הבירור הנדרש.
כיצד מתבצע הייעוץ?
1. העברת החומר הרפואי
לפני הייעוץ המטופל מעביר מסמכים רפואיים, סיכומי ביקור או אשפוז ובדיקות רלוונטיות.
2. בדיקות הדמיה
ככל שניתן, מומלץ להעביר את בדיקות ה-MRI או ה-CT עצמן ולא רק את הפענוח הכתוב.
3. פגישת וידאו
הייעוץ מתקיים בשיחת וידאו במועד שנקבע מראש.
4. דיון בממצאים ובאפשרויות הטיפול
במהלך השיחה נדון באבחנה, במשמעות ממצאי ההדמיה ובאפשרויות הטיפול המתאימות.
5. סיכום והמלצות
לאחר הייעוץ ניתן לקבל סיכום כתוב והמלצות להמשך בירור או טיפול.
מה כדאי להכין מראש?
• בדיקות MRI
• בדיקות CT, אם בוצעו
• צילומי רנטגן רלוונטיים
• סיכומי ניתוחים קודמים
• מכתבי שחרור וסיכומי ייעוץ
• מידע על טיפולים שכבר בוצעו
• תיאור קצר של התסמינים העיקריים